欢迎来到众彩网

宝宝「二月闹」,家长应该怎么办?

正文:

二月闹也叫肠绞痛。医学上对于二月闹(肠绞痛)的原因认识尚不足,所以没有确切的方法从根本上解决这一问题,但这也不意味着我们就完全束手无策了。

肠绞痛的典型特征是「过度焦虑的父母」和「无法抚慰的婴儿」,属于一种良性疾病,大多数宝宝在 4~5 月龄时,症状会逐渐消失。

所以,我们需要的不是「肠绞痛的治疗」,而要帮助家长顺利度过宝宝生长发育所经历的这个挑战期。

具体有以下几种方法,给大家参考:

与疾病进行鉴别

宝宝出现哭闹,首先要对他们进行全身仔细检查:

伴有腹部膨胀和呕吐的婴儿,应注意是否有肠梗阻、肠扭转、肠嵌顿、肠套叠等情况;

伴有发热和食欲减少,常提示有潜在感染;

哭闹间歇期精神不振,体重不增,需要排除器质性疾病。

有以上情况,要及时带宝宝到医院进一步检查。

缓解父母焦虑

避免不恰当安抚

肠绞痛是良性的功能性胃肠病,通常情况下,若婴儿哭闹症状能够得到缓解,父母情绪能合理调节,那么肠绞痛就不会对婴儿身体造成威胁。

相反,错误的诊断和不恰当的治疗,可能使婴儿和照料者的身心健康遭受不必要的伤害,为将来家庭不和睦和宝宝日后行为问题埋下隐患。

还有些家长力气大,为了安抚宝宝,可能会过度摇晃他,这会增加「婴儿摇晃综合征」的风险。

所以父母们一定要充分认识这一病症,及时做好心理调适,学习正确安抚。

行为安抚:5S 安抚法

目前常用的「5S 安抚法」,是由美国著名儿科医生哈维卡普博士,在他的著作《The Happiest Baby On The Block》(中文译名《卡普新生儿安抚法》)中提出来的。

卡普认为,婴儿在出生的前三个月高度不成熟,所以安抚宝宝的关键,是最大限度地还原宝宝还在子宫中的环境,使他们在熟悉的环境当中,慢慢适应外面的世界。

所以就有了这 5 个 S,分别是 Swaddling(包裹)、Side / Stomach Position(侧卧 / 俯卧)、Shushing / White Nosises(嘘声、白噪音)、Swinging(摇晃)以及 Sucking(吸吮)。

具体做法如下:

Swaddling(包裹)——襁褓法

把宝宝的胳膊放在身体的两侧,然后紧紧包裹起来,模拟子宫环境,这样做能够让宝宝感到安全感。

注意,包裹法需要把宝宝的上半身裹紧,但是下肢要适当宽松,让髋关节能够自然屈曲,避免形成蜡烛包,影响宝宝髋关节发育(如图一所示)。

图一,图片来源:《卡普新生儿安抚法》

Side / Stomach Position(侧卧 / 俯卧)——侧卧法

将包裹好的宝宝侧卧或俯卧,同时配合下述的嘘声法,有些宝宝能够立刻安静下来(如图二所示)。

  图二,图片来源:《卡普新生儿安抚法》

Shushing 嘘声法

风声和海浪的声音可以让人感到放松平和,对宝宝来说,响亮的「嘘」声可以模拟胎儿在子宫中听到的声音,让他们安静下来。

这种「嘘」声,接近于譬如吹风机和吸尘器等家用电器所发出的噪声,所以可以尝试对着大声哭闹的宝宝耳边发出「嘘」声,或者是播放录下的家用电器噪声,音量不要太大,原则上让宝宝听到就可以了。现在有专门的手机软件可以播放白噪声。

Swinging 摇晃法

宝宝非常喜欢轻微的晃动,就像在妈妈的肚子里晃动一整天一样。

但是新手爸妈务必注意,因为宝宝颅脑发育不成熟,大幅度摇晃会受伤,导致「婴儿摇晃综合征」,所以一定不可以大幅度的摇摆,而是非常小幅度地抖动。

在天气允许的情况下,还可以开车带宝宝兜一圈,平坦路面上,车辆的轻微颤动可能会让宝宝迅速平静下来。

Sucking(吸吮)——吮吸法

把安抚奶嘴放到宝宝口中,在宝宝吮吸奶嘴时,轻轻地把奶嘴往外拉,你会发现每次往外拉的时候,都会使宝宝感觉快要失去这个奶嘴了,他就会吸得更紧一些。

如此反复,宝宝就会昏昏欲睡了。

饮食调节

通过减少乳糖摄入,补充乳糖酶,可以减轻乳糖不耐受导致的肠绞痛。蛋白水解配方奶可以减轻牛奶蛋白不耐受导致的肠绞痛。

注意,以上治疗仅对食物不耐受引起的哭闹有效果,并非适合所有的宝宝。

不建议用西药治疗

有些西药,如葡萄糖、西甲硅油、盐酸双环胺、质子泵抑制剂和祛风剂等,因疗效尚不确切,而且存在一些不良反应,目前还不推荐使用。

其他方法也要慎重选择

如补充特定益生菌,目前尚无明确证据证明益生菌能够有效治疗婴儿肠绞痛。

此外,还有中草药、按摩等,尽管有一些来自家长认为有效的报告,但还需要更多临床随机对照研究进行验证,家长们需谨慎选择。

参考文献

[ 1 ] 卡普新生儿安抚法 [ M ] . [ 美 ] 哈韦 · 卡普(著),陈楠(译),浙江人民出版社,2013  

[ 2 ] 实用儿童保健学 [ M ] . 人民卫生出版社 , 黎海芪 , 2016  

[ 3 ] 朱庆龄 , 盛晓阳 . 婴儿肠绞痛的研究进展 [ J ] . 中华儿科杂志 ,2017,55 ( 04 ) :314-317.  

[ 4 ] Guarner F. Sanders ME, Kaufmann P, et al. World gastro-enterology organisation global guidelines: probiotics and prebi-otics [ EB/OL ] . [ 2017-02 ] http:www.worldgastroenterolo-gy.org/UserFiles/file/guidelines/probiotics-and-prebiotics-english-2017.pdf.  

[ 5 ] 陈霞 , 刘芳丽 , 王莹 , 李蕊 . 婴儿肠绞痛研究进展 [ J ] . 中国儿童保健杂志 ,2021,29 ( 09 ) :973-977. [ 6 ] Hojsak I. Fabiano V.PopTL.et al. Guidance on the useof probiotics in clinical practice in children with selectedclinical conditions and in specific vulnerablegroups [ J ] .Acta Paediatr. 2018, 107 ( 6 ) : 927-937. [ 7 ] Valerie Sung, Paediatrician,et al.Infantile colic [ J ] .Aust Prescr. 2018 Aug; 41 ( 4 ) : 105 – 110. [ 8 ] 赵煜 , 张书红 . 婴儿肠绞痛的识别与管理 [ J ] . 中国小儿急救医学 ,2022,29 ( 02 ) :90-94.

本文专家

刘芳

合作专家

滨州医学院附属医院   儿童保健与发育行为科   副主任医师

戴霄天

审核专家

上海市第一妇婴保健院   妇幼保健部   医师

策划制作

监制:Mei

排版:小蝶

更多孕育健康问题

疾病防护、疫苗接种、症状判断、

母乳喂养、辅食添加 ......

常见问题一网打尽,重点知识快速获取

立即扫码体验吧!

posted @ 22-07-07 10:59  作者:admin  阅读量:

众彩网平台,众彩网官网,众彩网网址,众彩网下载,众彩网app,众彩网开户,众彩网投注,众彩网购彩,众彩网注册,众彩网登录,众彩网邀请码,众彩网技巧,众彩网手机版,众彩网靠谱吗,众彩网走势图,众彩网开奖结果

Powered by 众彩网 @2018 RSS地图 HTML地图